President Donald Trump nimetas agentuuri alaliseks juhiks nakkushaiguste uurija ja haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) praeguse direktori kohusetäitja Susan Monarezi. Kuna CDC tippametnikud lahkuvad ja skeptilised töötajad jälgivad tähelepanelikult, kas ta järgib teadust poliitika asemel, seisab Monarez silmitsi raske väljakutsega.

"Dr Monarez mõistab, kui oluline on kaitsta meie lapsi, kogukondi ja tulevikku," Trump //truthsocial.com/@realDonaldTrump/posts/114219231809224627" style="box-sizing: border-box; värv: rgb(202, 32, 21); tekst-kaunistus: allajoonimine; taustavärv: läbipaistev; word-break: break-word;">kirjutas esmaspäeva pärastlõunal sotsiaalmeediateenuse Truth Social postituses, väites lisaks, et "ameeriklased on kaotanud usalduse CDC vastu poliitilise eelarvamuse ja katastroofilise halva juhtimise tõttu." Ta lisas, et Monarez teeb tihedat koostööd Robert F. Kennedy juunioriga, kes kinnitati eelmisel kuul tervishoiu- ja inimteenuste osakonna (HHS) sekretäriks.

Trump oli algselt valinud sellesse rolli arsti David Weldoni. Kuid selle kuu alguses lõppes see kandidatuur järsu ja kaootilise tagasiastumisega – vaid mõned tunnid enne endise kongresmeni, kelle skeptilised seisukohad vaktsiinide suhtes tekitasid paljudes meditsiiniringkondades ärevust, esinema senati kinnitamise ärakuulamisel.

Monareze kandidatuur võib vabariiklastele ja teistele üllatusena tulla. Nädal pärast tema kandidaadiks nimetamist ütles Weldon CBS Newsile, et Florida kirurg Joseph Ladapo peaks olema "president Trumpi nimekirja tipus", et juhtida CDC-d. Vahepeal ütlesid allikad Reutersile, et Valge Maja kaalus sellele kohale sünnitusabi-günekoloogi ja endist Texase esindajat, teist vabariiklast Michael Burgessi.

Monarez, kellel on Ph.D. mikrobioloogias määrati jaanuaris CDC direktori kohusetäitjaks. Valitsuse veterantöötaja, kes on suuresti tuntud oma rollide poolest tervisetehnoloogia ja bioohutuse vallas, oli töötanud Terviseuuringute Projektide Agentuuri (ARPA-H) asedirektorina, kus ta juhtis algatusi, mis keskendusid tehisintellekti kasutamisele tervisetulemuste parandamiseks. Ta on töötanud ka Valge Maja teadus- ja tehnoloogiapoliitika büroos ning sisejulgeoleku osakonnas.

Georges Benjamin, kes töötab Ameerika Rahvatervise Assotsiatsiooni tegevdirektorina, lootis CDC direktorit, kes austaks teadust ja rahvatervisega töötamise kogemust, ning usub, et Monarez vastab neile kriteeriumidele. "Ta märgib ära paljud lahtrid, mis minu arvates olid olulised," ütleb ta ja lisab, et mõned teised potentsiaalsed kandidaadid oleksid olnud "kohutavad".

Monarez on esimene CDC direktor, kes nõuab senati kinnitust pärast 2022. aasta seadusemuudatust, mille eesmärk on tõhustada kongressi järelevalvet agentuuri üle pärast COVID-19 pandeemiat. Kui see kinnitatakse, on ta ka esimene mittearst, kes juhib alates 1953. aastast 9 miljardi dollari suurust rahvatervise agentuuri.

Kuigi paljud rahvatervise kogukonnas on ametisse nimetamise suhtes lootusrikkad, on mõned CDC töötajad väljendanud muret, märkides, et Monarez pole agentuuris olnud eriti nähtav ega suhtlemisaldis juht. Direktori kohusetäitjana on Monarez saatnud CDC töötajatele vaid kaks agentuuri hõlmavat teadet – ühe sissejuhatava e-kirja, kui ta seal tööle asus, ja teise töötaja tervitamist kontorisse tagasi, ütleb CDC teadlane Science. Tipptasemel juhiste puudumisel on töötajatel olnud raskusi Trumpi administratsiooni korralduste ja märgukirjade tõlgendamisega sellistel teemadel nagu nõutav paus välissuhtluses ja kogu valitsuse kulutused, ütleb teadlane, kes soovis jääda anonüümseks, kuna neil pole õigust CDC asjadest avalikult rääkida.

Mitmed CDC ametnikud ütlesid ka ajalehele The New York Times, et Monarez ei ole agentuuri kõikidel kohtumistel osalenud. Teised anonüümsed allikad ütlesid väljaandele, et kui Trumpi administratsioon käskis föderaalagentuuridel maha võtta veebisaidid, mis "sisevad või propageerivad sooideoloogiat", ei seisnud Monarez vastu ega üritanud olulisi andmeid säilitada.

Edaspidi seisab Monarez tõenäoliselt silmitsi mitmete vastuoluliste sammudega, mis on tehtud tema CDC direktori kohusetäitjana tegutsemise ajal, sealhulgas vaktsiininõustamiskomitee koosoleku edasilükkamine ja Valge Maja mõju agentuuri väidetavalt sõltumatule meditsiiniliste uuringute lipulaevale, haigestumuse ja suremuse nädalaaruandele. Tema kinnituskuulamine võib sisaldada küsimusi plaanide kohta uurida vaktsiinide ja autismi vahelist pikka aega paljastatud seost ning CDC tööjõu kavandatud kärpimist. Ja just eile teatas STAT, et viis kõrgetasemelist CDC ametnikku on ühinemas hiljutise lahkumisega.

„Tõhus juhtimine CDC-s on tervise kaitsmisel ja elude päästmisel ülioluline, eriti kriisi ajal,” ütleb Tom Frieden, kes töötas agentuuri direktorina aastatel 2009–2017. „Kõige tähtsam on tugev teaduspõhine CDC, mis teenib ja säilitab avalikkuse usaldust."

Kui see kinnitust leiab, pärib Monarez mitmed jätkuvad rahvatervise ohud, sealhulgas mitmes riigis levivad leetrite ja linnugripi puhangud. "Tal on oma tööd teha," ütleb Benjamin. "Kui ta teeb seda hästi, saab ta aidata organisatsiooni väga rasketel aegadel."

Lisateave: https://www.science.org/content/article/trums-new-cdc-pick-work-cut-out-for-her